“我会不会患癌了?”37岁年轻女教师体检后连跑3家医院，却越来越郁闷

辛普利西奥

女人天生敏感，尤其是在涉及身体重要部位时。
37 岁的女老师章玲（化名）在体检中发现左乳有一个直径不到 1 厘米的结节，于是，接连跑了 3 家医院复查，得到的答案倒还算一致，" 良性，可先随访观察，如果实在不放心也可以早点开掉 "。面对这种模棱两可的说法，以她非打破沙锅问到底的个性是绝对接受不了的。她反而比之前更加焦虑，就怕乳房上的结节是个定时炸弹。


谢小红（中）在给乳腺癌患者手术
章玲在网上搜索了一大堆相关资料，有乳腺癌患者讲述求医经历的，也有讲述切除乳房后夫妻相处的……看完以后令她心情越加沉闷。" 我会不会也是乳腺癌？如果是的话岂不也得切掉乳房？" 她的脑子里整日盘旋着这些疑问。
随后，闺蜜建议她到浙江省中医院乳腺病中心再看看，这里是浙江省最早成立的乳腺病专科，一来可以再明确下是良性还是恶性，二来如果不手术的话是否可以中药治疗。
章玲挂了省中乳腺病中心主任谢小红的专家号。" 经乳腺 B 超检查，她左乳上结节的分级为 4A，也就是说恶性的概率是 2% — 10%，但我用放大镜仔细看了片子之后，感觉这个肿块的形态不大好，边界上有一个角看起来有往外长的迹象。进一步钼靶与核磁共振检查后，明确结节的分级应为 4B，这就意味着恶性概率为 10% — 50%。" 谢小红随即启动乳腺结节 MDT。
先请来超声科、影像科专家，讨论是否手术，如果手术能否保乳。根绝多学科专家联合制定的方案，章玲最终手术切除了令她揪心的结节，并且保留了乳房。而术后的病理报告显示：浸润性导管癌。之后病理科、肿瘤内科、放疗科专家又一次联合会诊，觉得她的乳腺癌尚处早期，且基因检测复发风险低，她不需要化疗，后续进行内分泌治疗联合放疗以再降低复发风险，同时辅以中药增效减毒。
" 乳腺结节的检出率近年来逐年增高，不少人因把结节与癌直接画上等号而焦虑不安，其实，多数人只需随访就好，看结节是否增大，包膜是否完整清晰，如果发现有明显变化，则有必要尽快手术。至于中药，是种不可忽视的治疗手段，但得科学使用。"
经过几十年的积累，省中乳腺病中心有针对乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺结节等各种乳腺病的 9 个协定方，不少患者其实是奔着喝中药不开刀的目的而来，沈敏（化名）就是其中之一。
谢小红清楚地记得，她右乳上的结节当时直径已有 2 厘米，以她的经验判断，这已经是乳腺癌无疑，最好的处理办法就是尽快手术。不料，沈敏却坚持己见，说什么都一定要吃中药，任凭医生护士怎么跟她说光靠中药会延误治疗就是不信，后来她听得烦了就干脆离开。
而当谢小红再见到沈敏时，已是 2 年之后，她右乳上的肿块长到了直径 8 厘米，还破溃流脓怎么也不肯愈合，再进一步检查，原本单纯的乳腺癌已发生了骨转移，她再也没有手术机会，一来就上全身化疗，生命可能没剩多长时间了。" 我这两年到处吃中药也遭了不少罪，我以为会好的，怎么会……要是当时听你们的就好了。" 沈敏懊悔不已，可为时已晚。
谢小红感叹道，像沈敏这样的悲剧绝非个例，在疾病的治疗中绝不能一味迷信或是排斥中医，每一种治疗手段都存在其利弊。而所谓的中西医结合，并非西医和中医药的简单叠加，而是要根据不同患者的具体病情，科学判定什么时候结合，怎么结合。
来源：钱江晚报 · 小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 鲍航行
栏目主编：秦红 本文作者：钱江晚报 文字编辑：李林蔚 题图来源：东方 IC 图片编辑：朱瓅